필수의료 전문의, 수도권·비수도권 격차 4배…서울·세종은 50배 차이

필수의료 전문의, 수도권·비수도권 격차 4배…서울·세종은 50배 차이
관련 통계자료 다운로드 시도별 필수의료 전문의 현황

수도권과 비수도권의 인구 1000명당 필수의료 전문의 수 격차가 4배에 달하는 것으로 나타났다. 국민이 거주하는 지역에 따라 필수 진료 접근성이 크게 달라지는 심각한 불균형 구조가 확인됐다.

21일 한국보건사회연구원이 보건복지부 의뢰로 수행한 '국민중심 의료개혁 추진방안에 관한 연구'에 따르면 수도권 인구 1000명당 필수의료 전문의 수는 평균 1.86명이었지만, 비수도권은 약 4분의 1 수준인 평균 0.46명에 그쳤다.

대표적인 8개 필수과목인 내과·외과·산부인과·소아청소년과·응급의학과·심장혈관흉부외과·신경과·신경외과 등 전문의 수를 지역 인구 규모를 고려해 비교한 것이다.

필수의료는 보건의료 체계에서 국민 생명과 직결되거나 일상적으로 반드시 필요한 의료 영역을 뜻한다. 특히 외상외과·소아청소년과·산부인과는 의료 수가가 낮아 수익성이 떨어진다는 지적이 많다. 당직·응급 진료가 많아 노동 강도와 위험 부담은 큰데, 병원과 의사 모두 경제적 유인이 부족하다는 이야기다. 필수의료 인력이 절대적으로 부족한 데 그나마 있는 필수의료 인력마저 수도권 대형병원에 몰려 있고, 지방에 제대로 분산되지 못한 결과로 보인다.

시·도별로 살펴보면 인구 1000명당 필수의료 전문의 현황에서 서울이 3.02명으로 전국에서 가장 높았다. 세종이 0.06명으로 가장 적었고, 제주가 0.12명으로 그 다음이었다. 서울과 세종은 약 50배 차이, 제주는 25배 넘는 격차가 벌어졌다. 이 외에도 울산(0.18명), 충북(0.24명), 강원(0.25명), 전남(0.29명) 등 다수 비수도권 지역이 사실상 의료 공백에 가까운 수치를 보였다. 서울과 경기에서는 일정 인력이 유지되지만, 일부 군 단위 지역에서는 아예 해당 과목 전문의가 없는 셈이다.


연구원은 보고서에서 “필수의료 인력의 수도권 집중 현상이 지속되면서, 향후 분야별·지역별 의료인력 불균형이 더욱 심해질 것으로 예상된다”면서 “지역의 높은 의사 임금에도 불구하고 정주 여건 문제 등으로 수도권 선호 현상이 지속되면서 지역 간 의료인력 불균형이 해소되지 않는 상황”이라고 분석했다.

국민중심 의료개혁 추진방안에 관한 연구보고서
국민중심 의료개혁 추진방안에 관한 연구보고서

송혜영 기자 hybrid@etnews.com