유방암 치료가 1년을 초과할 경우 평균 의료비가 2380만원까지 증가하는 것으로 나타났다. 1년 내 치료가 종료될 경우 의료비는 751만원 수준이다.
삼성화재는 자사 '건강정보통합플랫폼(이하 건강DB)'을 활용해 유방암 치료 사례와 치료비 규모를 분석했다고 1일 밝혔다. 이번 분석은 유방암 치료 환경 변화와 이에 따른 의료비 부담 흐름을 살펴보기 위해 진행됐다.
국가암등록통계(2023년 기준)에 따르면 유방암은 국내 여성에게 가장 많이 발생하는 암으로2020~2023년까지 연평균 5.9%씩 증가하고 있다. 특히 국내에서는 40대 여성에게 가장 많이 발생하는 특징을 보인다. 서구권보다 약 10년 이른 연령대에서 발병하는 셈이다.
유방암은 생존율이 높은 암으로 꼽히지만, 30~50대 경제활동기에 주로 발생하는 만큼 치료 과정에서 경제적 부담이 환자 삶에 큰 영향을 미친다. 실제로 최근 국회 토론회에서도 조기 유방암 환자의 비급여 치료비 부담과 재발 관리 어려움 등이 주요 과제로 언급됐다.
건강보험통계연보에 따르면 유방암 환자 1인당 연간 진료비는 2021년 503만원에서 2024년 535만원으로 약 6.4% 증가했다. 이는 건강보험 급여 기준으로, 비급여 비용은 포함되지 않은 수치다.
삼성화재 건강DB 분석에서는 유방암 관련 실손보험 지급보험금이 같은 기간 372만원에서 417만원으로 약 12.1% 증가한 것으로 나타났으며, 건강보험 진료비 증가율보다 더 높은 수준이다.
이는 유방암 치료 과정에서 비급여 부담이 상대적으로 크기 때문으로 분석된다. 국민건강보험공단 '2024년도 건강보험환자 진료비 실태조사'에 따르면 유방암 1인당 비급여 본인부담률은 24.1%로, 중증·고액진료비 상위 30개 질환 비급여 본인부담률(8.8%)보다 높았다.
국가암등록통계에 따르면 전체 유방암 환자 91.7%는 국한 또는 국소 진행 단계에서 진단되고 있다. 조기 발견 시 5년 생존율은 국한 단계 99.2%, 국소 단계 93.6%에 달한다.
삼성화재 장기미래가치연구소는 “이번 분석을 통해 치료 선택지가 빠르게 확대되는 암종에서는 치료비 양상도 달라질 수 있다는 점을 확인했다”며 “앞으로도 질환별 치료 현황과 의료비 흐름을 지속적으로 분석해 고객의 보장 수요를 살피고 건강한 삶에 기여할 수 있도록 노력하겠다”고 말했다.
박진혁 기자 spark@etnews.com
