50세 이상 지역주민이 동네의원에 등록하면 질병 치료뿐 아니라 건강검진 결과 상담, 운동·식이·복약 관리 등 맞춤형 건강관리를 지속적으로 받을 수 있게 된다. 필요하면 병원 진료와 지역사회 돌봄까지 연계한다.
보건복지부는 29일부터 이같은 내용을 골자로 한 '지역사회 일차의료 혁신 시범사업'을 실시한다고 28일 밝혔다.
사업에는 674개 신청기관 가운데 120개 의원이 선정됐다. 20개 의원은 의사·간호사·영양사·물리치료사·작업치료사·사회복지사 등으로 자체 다학제팀을 구성하고, 100개 의원은 거점지원기관과 협력해 서비스를 제공한다.
대상은 50세 이상 지역주민이다. 참여 의원에 등록하면 건강 상태를 평가해 맞춤형 관리계획을 수립하고 질병 치료와 약물 관리, 건강검진 결과 상담, 운동·식이 교육, 복약 상담 등을 받을 수 있다. 필요시 전문단과의원이나 병원으로의 의료이용 상담·연계 등도 포함된다.
시범사업 참여에 따른 별도 비용 부담은 없다. 환자는 기존 진료와 동일한 수준의 본인부담금을 내고 서비스를 이용할 수 있다.
정부는 약 3년간 사업을 운영하며 환자 건강 상태와 인구학적 특성에 따른 연간관리료 개념의 통합수가 체계를 시범 적용한다. 교육·상담 등 일차의료 서비스에도 통합수가를 적용하고, 진료·검사·처치 등은 참여기관이 기존 행위별수가제가 아닌 통합수가 방식의 보상을 선택할 수 있도록 했다.
이 외에도 다학제팀 운영에 대한 지원과 환자 관리·서비스 제공 성과에 따른 보상도 지급한다. 복지부는 사업 운영현황에 따라 참여기관을 확대할 계획이다.
고형우 지역필수의료정책관은 “이번 시범사업을 통해 국민과 의료기관 모두가 신뢰할 수 있는 한국형 주치의 모델을 성공적으로 구축하여 제도화 기반을 마련하겠다”면서 “시범사업에 대한 국민의 많은 관심과 참여를 부탁드린다”고 밝혔다.
이상혁 기자 faker@etnews.com