첫 국산 비만약 '한미 에페' 29일 처방 시작…마운자로 '반값'

한미 에페.
한미 에페.

한미약품이 개발한 국산 비만치료제 '에페(성분명 에페글레나타이드)'가 일선 의료기관에서 본격 처방된다. 외산 대비 절반 이하 초회 가격과 짧은 용량 상승 기간 등을 앞세워 수입약이 독점해 온 국내 비만약 시장 재편에 나선다.

28일 제약업계에 따르면 한미약품이 개발한 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1) 계열 비만치료제 에페는 오는 29일부터 병·의원별 입고 일정에 맞춰 순차적으로 처방이 시작된다.

전국에 동시 공급하는 방식은 아니어서 의료기관마다 실제 처방 개시 시점은 달라질 수 있다.

에페 강점은 가격 경쟁력이다. 용량별 공급가는 △2㎎ 4만8400원(2주분·2박스) △4㎎ 8만1400원(2주분·2박스) △6㎎ 22만8800원(4주분·4박스) △8㎎ 27만7200원(4주분·4박스) △10㎎ 29만9200원(4주분·4박스)으로 책정됐다. 2㎎과 4㎎을 2주씩 쓰는 첫 1개월분 공급가는 12만9800원이다.

노보 노디스크의 '위고비' 대비 약 37%, 일라이 릴리의 '마운자로' 대비 약 53% 낮은 수준이다. 유지 용량에서도 두 외산 약물보다 각각 17%, 19% 저렴하다.

다만 비급여 전문의약품 특성상 일선 의료기관과 약국이 책정하는 약값에 진료비 등이 더해져 환자가 실제 부담하는 비용은 공급가와 차이가 난다.

증량 설계 구조에 따라 외산 비만약 대비 치료를 이어갈수록 누적 비용 격차가 한 번 더 벌어진다는 점도 강점이다.

에페는 저용량(2·4㎎)을 2주 간격으로, 고용량(6·8·10㎎)을 4주 간격으로 올리는 방식이어서 위고비보다 한 달가량 빨리 최고 용량에 도달한다.

최고 용량 4주분까지 포함한 5단계 누적 투약 기간은 에페가 16주로 위고비(20주)보다 짧다. 초회 용량 가격 차이에 투약 기간 단축 효과가 맞물리면서 이 기간 누적 비용은 에페가 약 30% 저렴하다.

가격 경쟁력이 가장 큰 구간에 국내 처방 수요가 몰려 있다는 점도 에페 점유율 확대에 힘을 보탤 전망이다.

의약품 조사기관 아이큐비아에 따르면 국내에서 마운자로를 처방받은 환자의 약 80%는 저용량인 2.5㎎과 5㎎에 집중됐다. 에페와 수입약의 가격 차이가 53%까지 벌어지는 구간이다. 저용량 처방 비중이 큰 국내 처방 환경에서 초회 용량 가격이 처방 선택을 가를 수 있다는 게 업계 분석이다.

업계관계자는 “가격경쟁력에 더해 외산대비 원료부터 완제품까지 평택 바이오플랜트에서 자체 생산해 수입약이 겪어 온 공급 지연 변수에서도 상대적으로 자유롭다는 점도 강점이 될 것”이라고 말했다.

한편, 한미약품은 에페를 복합 대사질환 치료제로 확장하기 위해 메트포르민·다파글리플로진(SGLT-2 억제제)과 병용하는 2형 당뇨병 국내 임상 3상을 오는 2028년 완료 목표로 진행 중이다.

임중권 기자 lim9181@etnews.com

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